ARDS-ში ვითარდება დისბალანსი სისხლსა და ჰაერის ნაკადს შორის, რაც იწვევს გაზის გაცვლას. მიდრეკილება გადაანაწილებს სისხლსა და ჰაერის ნაკადს უფრო თანაბრად, ამცირებს ამ დისბალანსს და აუმჯობესებს გაზის გაცვლას.
ეფექტურია პრონინგის ARDS?
მონაცემები, რომლებიც იუწყებიან მიდრეკილი ვენტილაციის ეფექტურობას, განხილულია ქვემოთ. ოქსიგენაცია - კვლევებმა მუდმივად აჩვენა, რომ ARDS-ის მქონე პაციენტების უმეტესობაში ( 70 პროცენტამდე -მდე), მიდრეკილი ვენტილაცია ზრდის PaO2, რაც საშუალებას იძლევა შემცირდეს FiO 2 [2, 23-26].
აუმჯობესებს თუ არა მიდრეკილი პოზიციონირების გამოყენება ARDS-ის მქონე პაციენტებში გადარჩენას?
მიდრეკილი პოზიციონირება გამოიყენება 30 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომის (ARDS) მქონე პაციენტების მენეჯმენტში. ამ მანევრმა მუდმივად დაადასტურა შეუძლია გააუმჯობესოს ჟანგბადის მიღებამწვავე რესპირატორული უკმარისობის მქონე პაციენტებში.
როგორ აუმჯობესებს Proning გაზის გაცვლას?
მიდრეკილი პოზა იწვევს უფრო ერთგვაროვან ფილტვის სისხლის მიმოქცევას მწოლიარე პოზასთან შედარებით, ანატომიური მიკერძოების გამო, უფრო დიდი სისხლის ნაკადის მიმართ დორსალური ფილტვის რეგიონებში. იმის გამო, რომ ორივე ვენტილაცია და პერფუზიის ჰეტეროგენულობა მცირდებამიდრეკილ პოზაში, გაზის გაცვლა უმჯობესდება.
რა სარგებელი მოაქვს პაციენტის პრონინგს?
კვლევამ დაადგინა, რომ როდესაც პრონინგს იყენებენ მძიმე ARDS-ით და ჰიპოქსემიით, რომელიც არ არის გაუმჯობესებული სხვა საშუალებებით, მას აქვს უპირატესობა: უკეთესი ვენტილაციადორსალური ფილტვის რეგიონები, რომლებსაც ემუქრება ალვეოლური კოლაფსი; ვენტილაციის/პერფუზიის შესატყვისობის გაუმჯობესება; და. შესაძლოა სიკვდილიანობის გაუმჯობესება.
