2024 ავტორი: Elizabeth Oswald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-13 00:08
მაქსიმუმ, კომა გრძელდება რამდენიმე დღე ან კვირა. როგორც კი პაციენტები თვალებს გაახელენ, ამბობენ, რომ ისინი "გამოიღვიძებენ" კომიდან. თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ადამიანი შეგნებულია. პაციენტების უმეტესობა, რომლებიც იღვიძებენ კომიდან მალევე გამოჯანმრთელდებიან.
შეიძლება ვინმე იყოს კომაში ღია თვალებით?
ასე რომ, ერთ-ერთი რამ, რაც განსაზღვრავს კომას, არის ის, რომ შენი თვალები დახუჭულია. რაღაც მომენტში, ჩვეულებრივ, კვირაში, ორ კვირაში, თუ ისინი დარჩებიან ამ მდგომარეობაში, დაიწყებენ თვალების გახელას. ისინი დაიწყებენ ოდნავ უფრო რეაქტიულს და რეაგირებას.
რატომ იხსნება თვალები კომაში ყოფნისას?
კომა თვალის გახელით შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ეტიოლოგიის სუპრატენტორიალური, ინფრატენტორიალური ან გლობალური ტვინის შეტევებით (მაგ., ინსულტი, ანოქსია). თავის ტვინის ღეროს ჩართვა, როგორც პირველადი დაზიანება ან მეორადი დაზიანება თიაქრის გამო, როგორც ჩანს, საერთოა პაციენტთა შორის ღია თვალების კომით.
შეუძლიათ თუ არა თავის ტვინის მკვდარ პაციენტებს თვალების გახელა?
მაგალითად, მათ შეიძლება გაახილონ თვალები, მაგრამ არ რეაგირებენ გარშემომყოფებზე. იშვიათ შემთხვევებში, ვეგეტატიურ მდგომარეობაში მყოფმა ადამიანმა შეიძლება გამოავლინოს პასუხის გარკვეული გრძნობა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ტვინის სკანირების გამოყენებით, მაგრამ ვერ შეძლებს ურთიერთობას გარემოსთან.
გესმის თუ არა კომა პაციენტმა?
მათ არ შეუძლიათ ლაპარაკი და თვალები დახუჭული აქვთ. ისე გამოიყურებიან, თითქოს სძინავთ. თუმცა, კომაში პაციენტის ტვინი შეიძლება გააგრძელოს მუშაობა. შეიძლება "მოისმინოს"ხმები გარემოში, როგორიცაა ვიღაცის მიახლოების ფეხის ხმა ან მოლაპარაკე ადამიანის ხმა.
გირჩევთ:
არის ასეთი პაციენტები, რომლებიც არასოდეს ბრუნდებიან?
პაციენტს ტვინისგან მკვდარი რეკლამაში არ აქვს თვითშეგნება. ასეთი პაციენტები არასოდეს უბრუნდებიან ჩვეულ ცხოვრებას. ისინი ითვლება ცოცხალ ან არაცოცხალად. კომაში მყოფი პაციენტები ცოცხლები არიან თუ არა? კომა პაციენტი ფიზიკურად ცოცხალია, მაგრამ სოციალურად, ქცევით და ფსიქიკურად მკვდარია.
ვინ არიან გერიატრიული პაციენტები?
გერიატრიკა ეხება სამედიცინო დახმარებას ხანდაზმულთათვის, ასაკობრივ ჯგუფს, რომლის ზუსტად განსაზღვრა ადვილი არ არის. „უფროსი“უპირატესობას ანიჭებს „ხანდაზმულებს“, მაგრამ ორივე ერთნაირად არაზუსტია; > 65 არის ასაკი, რომელიც ხშირად გამოიყენება, მაგრამ ადამიანების უმეტესობას არ სჭირდება გერიატრიის ექსპერტიზა მათ მოვლაში 70, 75 ან თუნდაც 80 წლამდე.
რატომ ინარჩუნებენ კოპდა პაციენტები ნახშირორჟანგს?
ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების გვიან სტადიის მქონე პაციენტები მიდრეკილნი არიან CO 2 შეკავებისკენ, მდგომარეობა, რომელიც ხშირად მიეკუთვნება გაძლიერებულ ვენტილაციას- პერფუზიის შეუსაბამობა განსაკუთრებით ჟანგბადის თერაპიის დროს. რა იწვევს ნახშირორჟანგის შეკავებას?
ახელენ თუ არა მძინარეები თვალებს?
თვალები, როგორც წესი, ღიაა, როცა ვიღაც ძილში სიარულის დროს, თუმცა ადამიანი პირდაპირ უყურებს ადამიანებს და არ ცნობს მათ. მათ ხშირად შეუძლიათ კარგად გადაადგილება ნაცნობ ობიექტებზე. თუ ესაუბრებით ძილში მოსიარულე ადამიანს, მან შეიძლება ნაწილობრივ უპასუხოს ან თქვას ისეთი რამ, რაც აზრი არ აქვს.
იკლებენ თუ არა წონაში ჰიპოთირეოზის მქონე პაციენტები?
რამდენი წონის დაკლებას შეიძლება ველოდოთ ჰიპოთირეოზის განკურნების შემდეგ? ვინაიდან ჰიპოთირეოზის დროს წონის მატების უმეტესი ნაწილი მარილისა და წყალში დაგროვებაა, ჰიპოთირეოზის მკურნალობისას შეიძლება ველოდოთ მცირე (ჩვეულებრივ სხეულის -ზე ნაკლები წონის 10%-ზე ნაკლები) წონის დაკლებას.
