ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების გვიან სტადიის მქონე პაციენტები მიდრეკილნი არიან CO2 შეკავებისკენ, მდგომარეობა, რომელიც ხშირად მიეკუთვნება გაძლიერებულ ვენტილაციას- პერფუზიის შეუსაბამობა განსაკუთრებით ჟანგბადის თერაპიის დროს.
რა იწვევს ნახშირორჟანგის შეკავებას?
მეტაბოლური ცვლილებები
დაავადებებმა, ინფექციებმა და მძიმე ტრავმებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში მეტაბოლიზმის ცვლილება, რაც გამოიწვევს ჭარბი CO2 წარმოება. თუ თქვენი სუნთქვა ვერ ასწრებს ორგანიზმიდან CO2-ის ამოსუნთქვის საჭიროებას, შეიძლება განვითარდეს სისხლში CO2-ის მომატებული დონე.
როგორ მოქმედებს COPD CO2-ზე?
COPD პაციენტებს აქვთ შემცირებული უნარი ნახშირორჟანგის ადეკვატურად ამოსუნთქვის, რაც იწვევს ჰიპერკაპნიას. [8][9] დროთა განმავლობაში, ნახშირორჟანგის ქრონიკულ მატებას იწვევს მჟავა-ტუტოვანი დარღვევები და ნორმალური რესპირატორული მოძრაობის გადაადგილება ჰიპოქსიურ დისკზე.
რატომ ზრდის ჟანგბადი CO2-ს COPD-ში?
PaCO2 ეს ზრდა განპირობებულია იმით, რომ ჟანგბადიანი ჰემოგლობინი შედარებით ცუდად უკავშირდება ნახშირორჟანგს, ვიდრე დეოქსიგენირებული ჰემოგლობინი, და ამგვარად, უფრო მეტი ნახშირორჟანგი დეპონირდება სისხლში.
რატომ არ შეიძლება COPD პაციენტებს ჰქონდეთ მაღალი ჟანგბადი?
ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების და ფილტვების მსგავსი პრობლემების მქონე პირებში, ჟანგბადის ტოქსიკურობის კლინიკური ნიშნებია სისხლში ნახშირორჟანგის მაღალი შემცველობის გამო.(ჰიპერკაპნია). ეს იწვევს ძილიანობას (ნარკოზს), რესპირატორული აციდოზის გამო მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის დარღვევას და სიკვდილს.
