ჰისტოლოგიამ გამოავლინა ღვიძლის პარენქიმის ცხიმოვანი ინფილტრაცია სამ პაციენტში. მაგნიტურ-რეზონანსულმა დაკვირვებამ აჩვენა სრული გარჩევადობა ორ პაციენტში და არანაირი ცვლილება სამ პაციენტში. მულტიფოკალურ კვანძოვან ცხიმოვან ინფილტრაციას შეუძლია მოახდინოს მეტასტაზური დაავადების სიმულაციაროგორც CT, ასევე MR გამოსახულებაზე.
როგორ გამოიყურება ღვიძლის მეტასტაზები?
მეტასტაზები შეიძლება გამოიყურებოდეს თითქმის ნებისმიერი დაზიანებების მსგავსი, რომელიც გვხვდება ღვიძლში. ჰემანგიომა შეიძლება ადვილად შეცდომით ჩაითვალოს მეტასტაზად, როდესაც ისინი მრავლობითია. არაგაძლიერებული კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს, ისინი ხშირად ქმნიან კარგად გამოხატულ ჰიპოატენუაციურ დაზიანებებს, რომლებიც ასახავს სისხლძარღვთა მეტასტაზებს. კონტრასტით გაძლიერებული სკანირებისას ისინი აჩვენებენ პერიფერიულ გაუმჯობესებას.
როგორ ამოწმებთ ღვიძლში მეტასტაზებს?
გავრცელებული მიდგომა ღვიძლის შესაძლო მეტასტაზების შესამოწმებლად არის წვრილნემსიანი ასპირაციული ბიოფსია. ამ ტესტის დროს ექიმი ღვიძლში წვრილ ნემსს უსვამს, რათა ჩვენი ერთ-ერთი პათოლოგის მიკროსკოპის ქვეშ შესამოწმებლად ქსოვილის მცირე ნიმუში მიიღოს. ან თქვენმა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბიოფსია, რისთვისაც ჩვენ ვიყენებთ ოდნავ უფრო დიდ ნემსს.
რა არის ღვიძლის მეტასტაზური დაავადების ულტრაბგერითი დასკვნები?
აშშ-ში ღვიძლის მეტასტაზების გამოსახულების მახასიათებლები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შემდეგია: ხარის თვალის გარეგნობა, მრავლობითი მასები, არარეგულარული სიმსივნის საზღვარი, არტერიული რგოლის მსგავსი გაძლიერება და ჰიპოგაძლიერება გვიან სისხლძარღვთა ფაზაში. ინტრაჰეპატური ქოლანგიოკარცინომათა უმეტესობა სადინარიაადენოკარცინომა.
შეუძლია თუ არა ულტრაბგერითი გამოავლინოს ღვიძლის მეტასტაზები?
ჩვეულებრივ ულტრაბგერას (აშშ) აქვს შედარებით დაბალი მგრძნობელობა და სპეციფიკა ღვიძლის მეტასტაზების ვიზუალიზაციისთვის და აშშ ადრე ჩამორჩებოდა CT და MRI ძირითადად კონტრასტული აგენტების ნაკლებობის გამო.
