ჯუნქციური რიტმი არის რეგულარული ვიწრო QRS კომპლექსური რიტმი, თუ არ არის შეკვრის განშტოების ბლოკი (BBB). P ტალღები შეიძლება არ იყოს, ან რეტროგრადული P ტალღები (შებრუნებული II, III და aVF არხებში) ან წინ უსწრებს QRS-ს PR 0,12 წამზე ნაკლები ან მიჰყვება QRS კომპლექსს. შეერთების სიხშირე ჩვეულებრივ 40-დან 60 წუთამდეა.
რატომ არ არის P ტალღა შეერთების რიტმში?
რადგან ელექტრული აქტივაცია იწყება AV კვანძთან ან მის მახლობლად, P ტალღა ხშირად არ ჩანს; ის შეიძლება დამარხული იყოს QRS კომპლექსში, ოდნავ QRS კომპლექსამდე ან ოდნავ QRS კომპლექსის შემდეგ.
რომელი რიტმი ასუსტებს P ტალღებს?
წინაგულოვანი ტაქიკარდია - 3 ან მეტი თანმიმდევრული წინაგულების ნაადრევი დარტყმის სერია, რომელიც ხდება >100/წთ სიხშირით; როგორც წესი, წინაგულებში პათოლოგიური ფოკუსის გამო და ბუნებით პაროქსიზმული, ამიტომ P ტალღის გარეგნობა იცვლება სხვადასხვა ელექტროკარდიოგრამაში. ამ ტიპის რიტმი მოიცავს პაროქსიზმულ წინაგულთა ტაქიკარდიას (PAT).
რა მოხდება, თუ P ტალღა არ არის?
P ტალღების არარსებობა
ხილული P ტალღების ნაკლებობა QRS კომპლექსების წინ მიგვითითებს სინუსური დარტყმების ნაკლებობაზე; ეს შეიძლება მოხდეს სინუსური დისფუნქციით ან ფიბრილაციის ან ტალღების ტალღების არსებობისას. P ტალღა შეიძლება ასევე იყოს დამალული QRS კომპლექსში.
რა არის ჯუნქციური რიტმის მკურნალობა?
ეს არის ზოგადად კეთილთვისებიანი არითმია და გულის სტრუქტურული დაავადების არარსებობის შემთხვევაში დასიმპტომები, როგორც წესი, მკურნალობა არ არის საჭირო. თუ სიმპტომები არსებობს და კონკრეტულად დაკავშირებულია შეერთების რიტმთან, მაშინ ორკამერიანი კარდიოსტიმულატორი შეიძლება იყოს გამოსადეგი.
