2024 ავტორი: Elizabeth Oswald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-13 00:08
ნიფედიპინით მკურნალობამ თრგუნა საშვილოსნოს შეკუმშვა საფრთხის ქვეშ ნაადრევი მშობიარობისას უფრო მაღალი სიჩქარით, ვიდრე პლაცებო. თუმცა, ნაადრევი შეკუმშვის საფრთხის შემცველი შემთხვევების 69.9% სპონტანურად გაქრა 90 წუთში.
რამდენ ხანს შეგიძლიათ მიიღოთ ნიფედიპინი შეკუმშვისთვის?
თუ შეკუმშვა გრძელდება, თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს 20 მგ პერორალურად ყოველ 3-8 საათში 48-72 საათის განმავლობაში მაქსიმალური დოზით 160 მგ/დღეში. 72 საათის შემდეგ, თუ კვლავ საჭიროა შენარჩუნება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ხანგრძლივი მოქმედების ნიფედიპინი 30-60 მგ დღეში.
რამდენ ხანს იღებთ ნიფედიპინს ნაადრევი მშობიარობისთვის?
ნიფედიპინი (N=37): 20 მგ პერორალურად ყოველ 4-6 სთ-მდე 37 კვირამდე. იგი დაიწყო მწვავე IV ტოკოლიზის შეწყვეტის შემდეგ. ჩართვა: ქალები ერთშვილიანი ან ტყუპისცალი ორსულობისა და უცვლელი მემბრანებით, რომლებიც იმყოფებოდნენ აქტიურ ნაადრევ მშობიარობაში, წარმატებით დააკავეს IV რიტოდრინით და ვერაპამილით.
რა არის რჩეული პრეპარატი ნაადრევი შეკუმშვის შესაჩერებლად?
ექიმებმა შეიძლება სცადონ ნაადრევი მშობიარობის შეჩერება ან გადადება მედიკამენტის მიღებით, სახელწოდებით ტერბუტალინი (ბრეტინი). ტერბუტალინი მიეკუთვნება წამლების კლასს, რომელსაც ბეტამიმეტიკა ეწოდება. ისინი ხელს უწყობენ საშვილოსნოს შეკუმშვის თავიდან აცილებას და შენელებას. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს მშობიარობის გადადებას რამდენიმე საათით ან დღით.
შეიძლება ნიფედიპინმა ზიანი მიაყენოს ჩემს პატარას?
დასკვნა: შედეგები ვარაუდობს, რომ ტოკოლიზის გარდა, ნიფედიპინი შეიძლება გამოიწვიოსსისხლძარღვთა გაფართოება როგორც საშვილოსნოში, ასევე პლაცენტაში. როგორც ჩანს, ნიფედიპინის გამოყენება ნორმალურ დოზებში არ ახდენს უარყოფით გავლენას ნაყოფის შედეგზე და შესაძლოა პოტენციურად გააუმჯობესოს ნაყოფის შედეგი ორსულობის ზოგიერთ დარღვევისას.
გირჩევთ:
შეიძლება ნიფედიპინი გამოიწვიოს წონის მომატება?
ნიფედიპინმა შეიძლება გამოიწვიოს სითხის შეკავება (შეშუპება) ზოგიერთ პაციენტში. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ გაქვთ სახის, მკლავების, ხელების, ქვედა ფეხის ან ფეხების შებერილობა ან შეშუპება; ხელების ან ფეხების ჩხვლეტა; ან უჩვეულო წონის მომატება ან დაკლება.
ამაღლებს თუ არა ნიფედიპინი სისხლში შაქარს?
ორალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტში, ნიფედიპინი თრგუნა გლუკოზის დონის მატება გლუკოზის დატვირთვის შემდეგ, პლაზმაში ინსულინის კონცენტრაციაზე ზემოქმედების გარეშე. ნიფედიპინმა ასევე გააუმჯობესა ინსულინის ტოლერანტობის ტესტის შედეგი. შეუძლია თუ არა არტერიული წნევის წამლებს სისხლში შაქრის მატება?
როგორ არის ნიფედიპინი ნაადრევი მშობიარობისთვის?
ნიფედიპინი არის კალციუმის არხის ბლოკატორი, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ნაადრევი მშობიარობის სამკურნალოდ საშვილოსნოს ყელის გაფართოებით, კარგი შედეგებით. თუმცა, ტოკოლიზური ტოკოლიტიკის მთავარი სარგებელი შეიძლება იყოს შესაბამისი თერაპია ნაადრევი მშობიარობის ვაგინალური სისხლდენის, მემბრანების გახეთქვა, მრავალჯერადი ორსულობა ან საშვილოსნოს ყელის გახანგრძლივებული დილატაციის დროს.
სად შეიწოვება ნიფედიპინი?
ნიფედიპინი თითქმის მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, როგორც ეს ნაჩვენებია პლაზმის დონეზე სუბლინგვური, პერორალური და რექტალური მიღების შემდეგ. პრესისტემური მეტაბოლიზმის გამო, ბიოშეღწევადობა არის დაახლოებით 56%-77%. სად არის ნიფედიპინის მეტაბოლიზმი?
შეწყდა თუ არა ნიფედიპინი?
ბაიერმა გამოაცხადა გეგმები სამუდამოდ შეწყვიტოს ნიფედიპინის დაუყოვნებელი გამოშვების 5მგ და 10მგ კაფსულები (ადალატი) 2019. რატომ აღარ გამოიყენება ნიფედიპინი? თუ ეს გაგრძელდა დიდი ხნის განმავლობაში, გულმა და არტერიებმა შეიძლება არ იმუშაოს გამართულად.