მაღალი ნაკადის ცხვირის კანულა (HFNC) არის ჟანგბადის მიწოდების სისტემა, რომელსაც შეუძლია 100%-მდე დატენიანებული და გაცხელებული ჟანგბადის მიწოდება 60 ლიტრი წუთში 60 ლიტრამდე.
რას ნიშნავს, თუ ვინმე ჟანგბადზეა?
მაღალი ნაკადის ჟანგბადის თერაპია არის სუნთქვის მხარდაჭერა. უწყვეტი, გაცხელებული (37 გრადუსამდე) და დატენიანებული ჟანგბადი მიეწოდება ნესტოებში მოთავსებული მილის მეშვეობით. შემოთავაზებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტრადიციული ჟანგბადის თერაპია არ გეხმარებათ, მაღალი ნაკადის ჟანგბადის თერაპია ეხმარება შეამციროს თქვენს სხეულს სუნთქვისთვის საჭირო ძალისხმევის შემცირება.
რა განსხვავებაა მაღალ ნაკადსა და ჩვეულებრივ ჟანგბადს შორის?
ნაზალური ჟანგბადის მაღალი დინების (HFNO) თერაპია არის ალტერნატივა სტანდარტული ჟანგბადის . გაცხელებული და დატენიანებული გაზის მიწოდებით, HFNO იძლევა უფრო მაღალი დინების მიწოდების საშუალებას ცხვირის კანულის მოწყობილობების მეშვეობით, FiO2 მნიშვნელობებით თითქმის 100%..
შეგიძლიათ სახლში მაღალი ჟანგბადით წასვლა?
მაღალი ნაკადის თერაპიის გამოყენება შესაძლებელია სახლში დღის ან ღამით. პაციენტებს შეუძლიათ ლაპარაკი, ჭამა და ძილი თერაპიის გამოყენებისას. გაცხელებულ დამატენიანებელში არსებული წყლის გამო, მოწყობილობა ფრთხილად უნდა გადაადგილდეს.
რა არის გვერდითი მოვლენები მაღალი დინების ჟანგბადთან?
გაუხურებელ და მშრალ გაზს შეიძლება ჰქონდეს არასასურველი ეფექტი რესპირატორული უკმარისობის მქონე პაციენტებზე. ჩვეულებრივი ჟანგბადის მოწყობილობები ასოცირდება ნიღბის დისკომფორტთან, ცხვირის სიმშრალესთან, პირის ღრუს სიმშრალესთან, თვალის გაღიზიანებასთან, ცხვირის და თვალის ტრავმასთან და კუჭთან.შებერილობა.
ნაპოვნია 16 დაკავშირებული კითხვა
არის არასასიამოვნო მაღალი დინების ჟანგბადი?
დაბალი დინების სისტემები ხშირად უფრო კომფორტულია, მაგრამ ჟანგბადის ზუსტი კონცენტრაციის მიწოდების უნარი სხვადასხვა რესპირატორული სუნთქვის შაბლონებში შეზღუდულია. მაღალი ნაკადის სისტემას შეუძლია ჟანგბადის ძალიან ზუსტი კონცენტრაციის მიწოდება, მაგრამ ხშირად არასასიამოვნოა და დამაბრკოლებელი.
რა არის შემდეგი ნაბიჯი მაღალი დინების ჟანგბადის შემდეგ?
HFNC გამოიყენება როგორც შუალედური წერტილი ჟანგბადის დაბალი ნაკადის მოწყობილობებსა და არაინვაზიურ დადებითი სასუნთქი გზების წნევის ვენტილაციას (NIPPV) შორის. უნდა იყოს თქვენი შემდეგი ნაბიჯი. გასულ ათწლეულში, არაინვაზიური დადებითი წნევის ვენტილაციის გამოყენება, როგორც ინტუბაციისა და ჩვეულებრივი ვენტილაციის ალტერნატივა, მოვლის სტანდარტად იქცა.
როგორ გამორიცხავთ მაღალი დინების ჟანგბადს?
რანდომიზაციის შემდეგ, მონაწილეები გაივლიან FR, OR, ან SR სტრატეგიებს HFNC-ის გამორთვისთვის. FR ჯგუფში ნაკადი თანდათან შემცირდება 10 ლ/წთ/სთ -ით. როდესაც ის მიაღწევს 20 ლ/წთ, FiO2 შემცირება დაიწყება 0,1/სთ-დან, სანამ არ მიაღწევს 0,3-ს.
რა განსხვავებაა მაღალ ნაკადსა და CPAP-ს შორის?
HFNC, ისევე როგორც CPAP, არის მაღალი ნაკადის სისტემა და შეუძლია გამოიმუშაოს დადებითი ბოლო ამოსუნთქვის წნევა, მაგრამ CPAP-ისგან განსხვავებით მას არ აქვს სარქველი [9]. HFNC შემოთავაზებულია ზედა სასუნთქი გზების მკვდარი სივრცისა და წინააღმდეგობის შესამცირებლად [10, 11].
რამდენ სიმაღლეზე შეიძლება ავიდეს ცხვირის მაღალი დინების კანულა?
მისი ტიტრირება შესაძლებელია სხვადასხვა FiO2 დონეზე, მწარმოებლის რეკომენდაციების საფუძველზე. ჟანგბადი მიეწოდებაფართო ნახვრეტიანი ცხვირის კანულის მეშვეობით, ნაკადის სიჩქარით, როგორც წესი, 20-დან 35 ლ/წთ-მდე ( ნაკადის სიჩქარე შეიძლება მიაღწიოს 60 ლ/წუთს ) და FiO2მერყეობს 21%-დან 100%-მდე, დამოკიდებულია პაციენტის კლინიკურ პასუხზე.
რამდენი ლიტრია მაღალი დინების ჟანგბადი?
მაღალი ნაკადის ცხვირის კანულა (HFNC) არის ჟანგბადის მიწოდების სისტემა, რომელსაც შეუძლია 100%-მდე დატენიანებული და გაცხელებული ჟანგბადის მიწოდება 60 ლიტრი წუთში 60 ლიტრამდე.
ორთქლის სითბო იგივეა, რაც მაღალი დინება?
ფონი: Vapotherm 2000i არის არაინვაზიური მაღალი დინების სუნთქვის დამხმარე სისტემა, რომელიც ძირითადად გამოიყენება 1 ტიპის რესპირატორული უკმარისობის სამკურნალოდ. იგი იყენებს ჟანგბადისა და ჰაერის ნარევს, რათა მიაღწიოს დადგენილ კონცენტრაციას ცხვირის კანულით (ან ტრაქეოსტომიის ნიღბით).
რა განსხვავებაა ცხვირის კანულასა და მაღალი დინების ჟანგბადს შორის?
როდესაც მაღალი დინების ცხვირის კანულა, ან HFNC, გამოიყენება ჟანგბადის მიწოდებისთვის, ნაკადის სიჩქარე გაცილებით მაღალია, ვიდრე მიიღწევა ტრადიციული ცხვირის კანულით. ეს იწვევს ფილტვებში დანიშნული ჟანგბადის მეტ მიწოდებას და ოთახის ჰაერის ნაკლებ შეწოვას.
როდის აძლევთ მაღალი დინების ჟანგბადს?
ის ჩვეულებრივ გამოიყენება სპონტანურად სუნთქვის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც ესაჭიროებათ ჟანგბადი მაღალი დინების სიჩქარით. მაღალი დინების ჟანგბადის თერაპიას შეუძლია უზრუნველყოს სუნთქვის მხარდაჭერა პაციენტებისთვის მწვავე ჰიპოქსემიური რესპირატორული უკმარისობით და ასევე შეუძლია თავიდან აიცილოს შემდგომი ინტუბაცია.
რა არის ჟანგბადის ყველაზე მაღალი რაოდენობა, რომლის შეყვანაც შეიძლება?
ჟანგბადი უნდა დაინიშნოს მიზნობრივი გაჯერების მისაღწევად94–98%-დან ყველაზე მწვავედ დაავადებული პაციენტებისთვის ან 88–92% ჰიპერკაპნიური რესპირატორული უკმარისობის რისკის ქვეშ მყოფთათვის (ცხრილები 1–3). სამიზნე გაჯერება უნდა იყოს ჩაწერილი (ან რგოლი) წამლის სქემაზე (ინსტრუქცია ნახ 1-ში).
რა განსხვავებაა Optiflow-სა და მაღალ ნაკადს შორის?
A: Optiflow ცხვირის სამაგრები და ინსპირაციული წრე ორივე დიდი ხვრელია. ნაკადი მიეწოდება მხოლოდ ერთი მხრიდან. B: მაღალი სიჩქარის ცხვირის ჩასუნთქვის (Hi-VNI) სისტემა (Vapotherm) იყენებს თხელი ცხვირის კანულას, რომელიც გარეგნულად ჩვეულებრივი ცხვირის ჟანგბადის კანულას ჰგავს.
რა განსხვავებაა BiPAP და მაღალი დინების ჟანგბადს შორის?
შედეგებმა აჩვენა, რომ HFNC არ ჩამოუვარდებოდა BiPAP-ს რეინტუბაციის სიხშირით. ნაჩვენები იყო, რომ ოქსიგენაცია უფრო მეტად უმჯობესდება BiPAP-ით, ვიდრე HFNC, მაგრამ არტერიული ნახშირორჟანგი (PaCO2) უფრო სწრაფად მცირდება HFNC-ით. BiPAP-ს ჰქონდა გამოყენების შეწყვეტისა და კანის დაშლის უფრო მაღალი მაჩვენებელი.
რომელია უკეთესი Hfnc თუ BiPAP?
BiPAP აქვს რამდენიმე მნიშვნელოვანი უპირატესობა HFNC-თან შედარებით: დადებითი წნევა ამცირებს გულზე წინასწარ და შემდგომ დატვირთვას, აუმჯობესებს გულის უკმარისობას (ეს მუშაობს აგფ-ინჰიბიტორის მსგავსად. – მაგრამ უფრო ადვილად ტიტრარდება და არ არის ნეფროტოქსიკურობა). BiPAP-ს შეუძლია უზრუნველყოს უფრო მეტი მექანიკური მხარდაჭერა სუნთქვისთვის.
არის CPAP ორთქლი?
ამ კლინიკური კვლევების მტკიცებულებები ვარაუდობს, რომ Vapotherm Hi-VNI ტექნოლოგია არის არაინვაზიური ვენტილაციის ერთადერთი ნიღაბი ფორმა სპონტანურად სუნთქვის მქონე პაციენტებისთვის, რომელიც ნაჩვენებია როგორც კლინიკურად ეფექტური, როგორც CPAP/ Bi-Level და NiPPV, როგორც ინსტრუმენტინაადრევი ჩვილების პირველადი არაინვაზიური მართვა RDS-ით.
უნდა მიეცეს მომაკვდავ ადამიანს ჟანგბადი?
როდესაც პაციენტი ავადმყოფობის ბოლო სტადიაშია და მიზანი კომფორტის მოვლაა, მე მჯერა, რომ ჟანგბადი იშვიათად უნდა მიეცეს, რადგან ამან შეიძლება გაახანგრძლივოს სიკვდილის პროცესი. ჟანგბადი ზოგადად არ არის საჭირო კომფორტისთვის.
როგორ მუშაობს მაღალი ნაკადის ჟანგბადი?
როგორ მუშაობს მაღალი ნაკადის ცხვირის ჟანგბადი? ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, HFNO აუმჯობესებს შთაგონებული ჟანგბადის ფრაქციას, რეცხავს და ამცირებს მკვდარ სივრცეს, წარმოქმნის დადებით ბოლო ამოსუნთქვის წნევას (PEEP) და უზრუნველყოფს მეტ კომფორტს, ვიდრე ცივი და მშრალი ჟანგბადი.
როგორ იზომება მაღალი დინების ჟანგბადი?
ტერმინების განმარტება. HFNP: მაღალი ნაკადის ცხვირის პრონგ თერაპია, რომელიც იზომება ნაკადის სიჩქარით 2 ლ/კგ/წთ 12 კგ-მდე, პლუს 0,5 ლ/კგ/წთ ყოველი კილოგრამისთვის შემდგომში(მაქსიმალურ ნაკადამდე 50 LPM.) HFNP არ უნდა აგვერიოს დატენიანებულ ცხვირის ნაკბენის ჟანგბადთან.
რა არის ცხვირის კანულის დინების სიჩქარე?
ნაკადის სიხშირე 1-4 ლიტრი წუთში გამოიყენება ცხვირის კანულებთან, რაც უტოლდება დაახლოებით 24-40% ჟანგბადის კონცენტრაციას. ნაკადის სიხშირე შეიძლება იყოს 6 ლიტრამდე, მაგრამ ეს ხშირად იწვევს ცხვირის სიმშრალეს და შეიძლება იყოს არასასიამოვნო პაციენტებისთვის (British Thoracic Society, 2008).
როგორ გამოვთვალო რამდენი ჟანგბადი მჭირდება?
(კონტროლირებული) ჟანგბადის თერაპიის მიზანია ამაღლდეს PaO2 აციდოზის გაუარესების გარეშე. ამიტომ, მიეცით ჟანგბადი 24%-ზე (ვენტურის ნიღბის საშუალებით) 2-3 ლ/წუთზე ან 28%-ზე (ვენტურის ნიღბის საშუალებით, 4 ლ/წთ)ან ცხვირის კანულა 1-2 ლ/წუთში.
რამდენ სიმაღლეზე შეიძლება იყოს ჟანგბადის კონცენტრატორი?
პორტატული ჟანგბადის კონცენტრატორის ყველაზე მაღალი მოთხოვნის პარამეტრია
პარამეტრი 9. უმეტესობას აქვს მაღალი პარამეტრი 6. პარამეტრი 6 არ არის ტოლი ლიტრის ნაკადის 6 ლიტრი/წუთში.
