ჰემოლიზი. ჰემოლიზი იწვევს არაკონიუგირებულ ჰიპერბილირუბინემიას. არ არსებობს ბილირუბინურია, რადგან არაკონიუგირებული ბილირუბინი არ არის ჰიდროფილური და არ გამოიყოფა შარდით. შარდში იზრდება ურობილინოგენი რადგან მეტი ბილრუბინის ბილრუბინი ღვიძლში, ბილირუბინი კონიუგირებულია გლუკურონის მჟავასთანფერმენტ გლუკურონილტრანსფერაზას მიერ, ჯერ ბილირუბინის გლუკურონიდთან, შემდეგ კი ბილირუბინთან ერთად, აქცევს მას დიგლუკურონიდს. წყალი: კონიუგირებული ვერსია არის ბილირუბინის ძირითადი ფორმა, რომელიც იმყოფება "პირდაპირ" ბილირუბინის ფრაქციაში. https://en.wikipedia.org › wiki › ბილირუბინი
ბილირუბინი - ვიკიპედია
აღწევს ნაწლავში და მეტი ურობილინოგენი წარმოიქმნება რეაბსორბირებული.
როგორ მოქმედებს ჰემოლიზური ანემია შარდის ურობილინოგენზე?
ჰემოლიზით, რომელიც ზრდის ბილირუბინის დატვირთვას ნაწლავში და შესაბამისად წარმოქმნილი და რეაბსორბირებული ურობილინოგენის რაოდენობას, ან ღვიძლის დაავადებით, რაც ამცირებს მის ღვიძლის ექსტრაქციას, პლაზმის ურობილინოგენს. დონე იზრდება და მეტი ურობილინოგენი გამოიყოფა შარდით.
რატომ არ არის ურობილინოგენი ობსტრუქციული სიყვითლის დროს?
ურობილინოგენი არის უფერო პიგმენტი, რომელიც წარმოიქმნება ნაწლავში ბილირუბინის მეტაბოლიზმის შედეგად. ნაწილი გამოიყოფა განავლით, დანარჩენი კი რეაბსორბირდება და გამოიყოფა შარდით. ობსტრუქციული სიყვითლის დროს, ბილირუბინი არ აღწევს ნაწლავში და ურობილინოგენის შარდის გამოყოფა მცირდება..
რაიწვევს ურობილინოგენის მომატებას?
ორმა სიტუაციამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდში ურობილინოგენის დონის მატება: ღვიძლის დაავადება, რომელიც არღვევს ურობილინოგენის ნორმალურ გავლას ღვიძლში და ნაღვლის ბუშტში (ვირუსული ჰეპატიტი, ციროზი ღვიძლი, ნაღვლის ბუშტის ობსტრუქცია ნაღვლის ბუშტის კენჭებით და ა.შ.), ან ურობილინოგენის გადატვირთვა, რომელიც გამოწვეულია ….
რატომ არის შარდის ბილირუბინი ჰეპატოცელულარული სიყვითლის დროს?
თუ არსებობს ჰეპატოცელულარული დისფუნქცია ან ბილიარული ობსტრუქცია, პირდაპირი კონიუგირებული ბილირუბინის ნაწილი ხვდება სისხლში, იფილტრება თირკმელებით და გამოიყოფა შარდში. ამრიგად, ბილირუბინურია არის პათოლოგიური პროცესის მნიშვნელოვანი ადრეული ნიშანი.
