ავთვისებიანი სიმსივნეების ჰუმორული ჰიპერკალციემია (HHM) გამოწვეულია პარათირეოიდული ჰორმონთან დაკავშირებული პეპტიდის (PTHrP) ჭარბი სეკრეციით ავთვისებიანი სიმსივნეებიდან. მიუხედავად იმისა, რომ ნებისმიერმა სიმსივნემ შეიძლება გამოიწვიოს HHM, ინტრაჰეპატური ქოლანგიოკარცინომა (ICC) ან კუჭის კიბო (GC) იშვიათია.
არის ჰიპერკალციემია ავთვისებიანი სიმსივნე?
ავთვისებიანი სიმსივნეების ჰიპერკალციემია არის გავრცელებული აღმოჩენა, როგორც წესი, პაციენტებში კიბოს მოწინავე სტადიით. ავთვისებიანი სიმსივნეების ჰიპერკალციემია, როგორც წესი, ვლინდება კალციუმის მკვეთრად მომატებული დონით და, შესაბამისად, პაციენტები, როგორც წესი, მძიმედ სიმპტომატურია.
რამდენად ხშირია ავთვისებიანი სიმსივნეების ჰიპერკალციემია?
ჰიპერკალციემია შედარებით ხშირია კიბოს მქონე პაციენტებში, გვხვდება შემთხვევათა დაახლოებით 20-დან 30 პროცენტამდე [1]. ეს არის ჰიპერკალციემიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი სტაციონარულ პირობებში.
როგორ მკურნალობენ ავთვისებიანი სიმსივნეების ჰუმორულ ჰიპერკალციემიას?
ჰიპერკალციემიის ჩვეულებრივი დამხმარე ზრუნვა მოიცავს კალციუმის მოცილებას ნებისმიერი წყაროდან (მაგ., ინტრავენური ან პერორალური კალციუმის დანამატები), ორალური თავისუფალი წყლის მიღების გაზრდა, მედიკამენტების და დანამატების შეწყვეტა, რომლებიც იწვევენ ჰიპერკალციემიას. (თიაზიდური დიურეზულები, ლითიუმი, ვიტამინი D, კალციუმის კარბონატით თერაპია), მზარდი …
იწვევს თუ არა ძვლის ავთვისებიანი სიმსივნე ჰიპერკალციემიას?
ჰიპერკალციემია ვითარდება როცა ძვლები გამოყოფენ ძალიან ბევრ კალციუმს ან თირკმელები ვერ ათავისუფლებენ საკმარის კალციუმს. ზოგიერთ კიბოს შეუძლიაიწვევს მას, განსაკუთრებით შემდეგი სიმსივნეების მოწინავე სტადიებს: მრავლობითი მიელომა.