2024 ავტორი: Elizabeth Oswald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-13 00:08
ლაქტაციური რინგერის ხსნარი არის ყველაზე ფართოდ ხელმისაწვდომი და ხშირად გამოყენებული მარილის დაბალანსებული ხსნარი ჰემორაგიული შოკის დროს სითხის რეანიმაციისთვის. ის უსაფრთხო და იაფია და სწრაფად აწონასწორებს უჯრედგარე განყოფილებაში, აღადგენს უჯრედგარე სითხის დეფიციტს, რომელიც დაკავშირებულია სისხლის დაკარგვასთან.
რამდენი სითხეა საჭირო ჰემორაგიული შოკის დროს?
მოზარდებს ეძლევათ 1 ლ კრისტალოიდი (20 მლ/კგ ბავშვებში) ან ჰემორაგიული შოკის დროს, 5-დან 10 მლ/კგ კოლოიდური ან სისხლის წითელი უჯრედები, და პაციენტი ხელახლა ფასდება. გამონაკლისს წარმოადგენს კარდიოგენური შოკის მქონე პაციენტი, რომელსაც ჩვეულებრივ არ სჭირდება დიდი მოცულობის ინფუზია.
როგორ მკურნალობთ ჰემორაგიულ შოკს?
ჰემორაგიული შოკის სტანდარტული მკურნალობა არის ინტრავენური (IV) სითხე და რეანიმაცია სისხლის პროდუქტების შეყვანის გზით. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაგინიშნოთ ისეთი მედიკამენტები, რომლებიც გაზრდის არტერიულ წნევას, როგორიცაა ნორეპინეფრინი ან ვაზოპრესინი. ისინი ცნობილია როგორც ვაზოპრესორები.
რა არის სითხის რეანიმაცია შოკის დროს?
სითხეები შოკში შოკი არის სიცოცხლისათვის საშიში, გენერალიზებული ფორმა სისხლის მიმოქცევის მწვავე უკმარისობის კრიტიკულად დაავადებულ პაციენტებში, რომელიც ჩვეულებრივ იმართება სითხეების ინფუზიით გულის გამომუშავების გაზრდის და სისტემური ჟანგბადის მოთხოვნის მიწოდების მიზნით..
როდის არის საჭირო სითხის რეანიმაცია?
საჭიროა სითხის რეანიმაცია
ინდიკატორები, რომ პაციენტსშეიძლება დასჭირდეს სითხის რეანიმაცია მოიცავს: სისტოლური BP <100mmHg; გულისცემა >90 bpm; კაპილარული შევსება >2s ან პერიფერიები ცივი შეხებისთვის; სუნთქვის სიხშირე >20 სუნთქვა წუთში; სიახლე ≥5; 45o ფეხის პასიური აწევა მიუთითებს სითხის რეაქციაზე.
გირჩევთ:
რატომ არის მნიშვნელოვანი ნორმოთერმიის შენარჩუნება შოკის დროს?
მიზუშიმას და სხვათა სხვა კვლევა. ასევე აღმოჩნდა, რომ ჰემორაგიული შოკის შემდეგ გახანგრძლივებული ჰიპოთერმია ამცირებს მიოკარდიუმის კონტრაქტურას და იწვევს გულის ფუნქციის დაქვეითებას. ნორმოთერმიის აღდგენა რეანიმაციის დროს მნიშვნელოვნად გააუმჯობესა გულის მუშაობა და ვისცერული სისხლის ნაკადის.
პირველადი შეფასების დროს რა არის შოკის ნიშანი?
შოკის ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს: სუსტი, სწრაფი პულსი . ცივი, წებოვანი კანი . სისუსტე/თავბრუსხვევა. რა არის შოკის ნიშნები? გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, შოკის სიმპტომები და ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს: ფერმკრთალი, ცივი, წებოვანი კანი.
რატომ არის ადრენალინი უკუნაჩვენები ჰიპოტენზიური შოკის დროს?
ადრენალინი არ უნდა გამოიყენებოდეს სისხლის მიმოქცევის კოლაფსის საწინააღმდეგოდ ან ფენოთიაზინებით გამოწვეული ჰიპოტენზია; ადრენალინის პრესორული ეფექტის შებრუნებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის შემდგომი დაქვეითება. რა უკუჩვენება აქვს ადრენალინს?
რატომ გამოიყენება კრისტალოიდები შოკის დროს?
კრისტალოიდური სითხეები ფუნქციონირებს აფართოებს სისხლძარღვშიდა მოცულობას იონების კონცენტრაციის დარღვევის გარეშე ან არ იწვევს სითხის მნიშვნელოვან ცვლას უჯრედშიდა, ინტრავასკულარულ და ინტერსტიციულ სივრცეებს შორის. ჰიპერტონული ხსნარები, როგორიცაა 3%-იანი მარილიანი ხსნარი, შეიცავს ხსნარის უფრო მაღალ კონცენტრაციას, ვიდრე ადამიანის შრატში.
რა დროებითი ჩარევა კარდიოგენური შოკის დროს?
კარდიოგენური შოკის დროებითი მხარდაჭერის სტრატეგიები: ექსტრაკორპორალური მემბრანის ოქსიგენაცია, პერკუტანული პარკუჭის დამხმარე მოწყობილობები და ქირურგიულად განთავსებული ექსტრაკორპორალური პარკუჭის დამხმარე მოწყობილობები.. რა არის შესაბამისი ინტერვენციები კარდიოგენური შოკის დროს?
