2024 ავტორი: Elizabeth Oswald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-13 00:08
თირკმელების მწვავე ადრეული დაზიანება (AKI), (რომელსაც ადრე თირკმლის მწვავე უკმარისობას ეძახდნენ), ხდება მაშინ, როდესაც თირკმელში სისხლის ნაკადის უეცარი შემცირება (თირკმლის ჰიპოპერფუზია) იწვევს თირკმლის ფუნქციის დაკარგვას. თირკმელების პრერენალური მწვავე დაზიანებისას, თავად თირკმელში არაფერია ცუდი.
რა იწვევს მწვავე პრერენალურ უკმარისობას?
პრერენალური AKI-ს რამდენიმე მიზეზი მოიცავს, მაგრამ არ შემოიფარგლება ამით; ინტრავასკულარული მოცულობის დაქვეითება, ჰიპოტენზია, სეფსისი, შოკი, დიურეზის გადაჭარბება, გულის უკმარისობა, ციროზი, თირკმლის არტერიის ორმხრივი სტენოზი/სოლიტარული ფუნქციონირებადი თირკმელი, რომელიც უარესდება ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის (ACE) ინჰიბიტორებით და ასევე სხვა …
რომელი მდგომარეობაა თირკმელების მწვავე უკმარისობის ხშირი მიზეზი?
ინტრავასკულარული მოცულობის შემცირება არის პრე-თირკმლის უკმარისობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ინტრავასკულარული მოცულობის დაქვეითება შეიძლება იყოს ცუდი პერორალური მიღების ან სითხის გადაჭარბებული დაკარგვის შედეგი.
რა არის პრერენალური უკმარისობის პათოფიზიოლოგია?
პრერენალური უკმარისობისას, GFR დეპრესიულია თირკმლის პერფუზიის დაქვეითებით. მილაკოვანი და გლომერულური ფუნქცია ნორმალური რჩება. თირკმელების შინაგანი უკმარისობა მოიცავს თავად თირკმელების დაავადებებს, რომლებიც უპირატესად აზიანებენ გლომერულს ან მილაკს, რომლებიც დაკავშირებულია თირკმლის აფერენტული ვაზოკონსტრიქტორების გამოყოფასთან.
როგორ სვამენ პრერენალური უკმარისობის დიაგნოზს?
ლაბორატორიული ტესტები, რომლებიც განასხვავებენ პრეენალური უკმარისობას ATN-სგან, მოიცავს დახურულ გამოკვლევასშარდის, პლაზმის (P) შარდოვანას/კრეატინინის თანაფარდობა , შარდის (U) ოსმოლარობა, U/P ოსმოლარობა, U/P კრეატინინის თანაფარდობა, შარდში Na-ს დონე და Na-ს ფრაქციული ექსკრეცია (FE Na) (ცხრილი 2)[8, 9].
გირჩევთ:
რას ნიშნავს არა მწვავე ტკივილი?
არამწვავე ტკივილი არის ბიოფსიქოსოციალური პროცესი, რომელიც აღიარებულია, როგორც წარმოშობის დროს, რომლის დროსაც პაციენტი აღნიშნავს მდგრად ტკივილს, რომელიც სცილდება აღდგენის მოსალოდნელ პერიოდს და იწვევს თანმხლები ფუნქციური შეზღუდვები.. რა განსხვავებაა მწვავე ტკივილსა და არამწვავე ტკივილს შორის?
მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტით?
მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი არის სამედიცინო სახელი გულის შეტევისთვის. გულის შეტევა არის სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც გულის კუნთში სისხლის მიმოქცევა უეცრად წყდება, რაც იწვევს ქსოვილის დაზიანებას. ეს ჩვეულებრივ არის ერთი ან მეტი კორონარული არტერიის ბლოკირების შედეგი.
რატომ არის მნიშვნელოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია?
ექიმები მწვავე ლიმფობლასტურ ლეიკემიას ყოფენ ქვეტიპებად, ჩართული ლიმფოციტების ტიპის მიხედვით. ALL-ის მქონე ბავშვების უმეტესობას აქვს B-უჯრედების ქვეტიპი. მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია ვითარდება და სწრაფად უარესდება. ასე რომ, სწრაფი დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია.
მკურნალობს თუ არა აზითრომიცინი მწვავე ბრონქიტს?
პაციენტებში საეჭვო ბაქტერიული მიზეზის მწვავე ბრონქიტით, აზითრომიცინი უფრო ეფექტურია მკურნალობის წარუმატებლობის უფრო დაბალი სიხშირისა და გვერდითი მოვლენების თვალსაზრისით, ვიდრე ამოქსიცილინი ან ამოქსიკლავი . რა არის საუკეთესო ანტიბიოტიკი ბრონქიტის დროს?
ჩამოთვლილთაგან რომელია პრერენალური უკმარისობის მიზეზი?
პრერენალური AKI-ს რამდენიმე მიზეზი მოიცავს, მაგრამ არ შემოიფარგლება ამით; ინტრავასკულარული მოცულობის დაქვეითება, ჰიპოტენზია, სეფსისი, შოკი, დიურეზის გადაჭარბება, გულის უკმარისობა, ციროზი, თირკმლის არტერიის ორმხრივი სტენოზი/სოლიტარული ფუნქციონირებადი თირკმელი, რომელიც უარესდება ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის (ACE) ინჰიბიტორებით და ასევე სხვა … ჩამოთვლილთაგან რომელია თირკმელების მწვავე უკმარისობის მიზეზი?
