პირდაპირი პერორალური ანტიკოაგულანტები პირდაპირი პერორალური ანტიკოაგულანტები პირდაპირი თრომბინის ინჰიბიტორები (DTIs) არის მედიკამენტების კლასი, რომელიც მოქმედებს როგორც ანტიკოაგულანტები (აფერხებს სისხლის შედედებას) უშუალოდ თრომბინის ფერმენტის (ფაქტორი IIa) ინჰიბირებით.. ზოგი კლინიკურად გამოიყენება, ზოგი კი კლინიკურ განვითარებას გადის. https://en.wikipedia.org › wiki › Direct_thrombin_inhibitor
პირდაპირი თრომბინის ინჰიბიტორი - ვიკიპედია
როგორიცაა dabigatran etexilate, rivaroxaban, apixaban, edoxaban და betrixaban ხშირად ერევა თრომბზე დაფუძნებულ ან ქრომოგენურ კოაგულაციის ანალიზში და შეიძლება გამოიწვიოს არაზუსტი შედეგები ან გამოავლინოს ტესტი წინასწარ განუკითხავი.
რა შედის ჰიპერკოაგულირებადი დამუშავებაში?
დაზარალებული ტესტები მოიცავს ბევრ ჩვეულებრივ შეკვეთილ ტესტს ჰიპერკოაგულირებად სამუშაო პანელებზე: ლუპუსის ანტიკოაგულანტი (LA) პანელები, გააქტიურებული ცილის C რეზისტენტობა, პროტეინის C და ცილის S აქტივობა, ანტითრომბინის აქტივობა და სპეციფიკური ფაქტორების აქტივობის დონე. ეს ტესტები არ უნდა გაკეთდეს პაციენტებში, რომლებიც იღებენ DOACS.
როდის გჭირდებათ ჰიპერკოაგულირებადი გამოკვლევა?
ტესტები უნდა ჩატარდეს მწვავე თრომბოზული მოვლენის ან ანტიკოაგულანტული/თრომბოლიზური თერაპიის შეწყვეტიდან 4-6 კვირაში მაინც. ფაქტორი Xa ინჰიბიტორები და ფიბრინოლიზური აგენტები [1, 4, 5].
როგორ ამოწმებთ ჰიპერკოაგულაციას?
ტესტიგამოიყენება მემკვიდრეობითი ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობების დიაგნოსტიკაში, მოიცავს:
- გენეტიკური ტესტები, მათ შორის ფაქტორი V Leiden (გააქტიურებული ცილის C რეზისტენტობა) და პროთრომბინის გენის მუტაცია (G20210A)
- ანტითრომბინის აქტივობა.
- პროტეინის C აქტივობა.
- პროტეინის S აქტივობა
- უზმოზე პლაზმაში ჰომოცისტეინის დონე.
არის ჰემოფილია ჰიპერკოაგულირებადი მდგომარეობა?
მიუხედავად იმისა, რომ ჰემოფილიით დაავადებულ ადამიანებს აქვთ გაზრდილი მიდრეკილება სისხლდენისადმი, თრომბოფილიით დაავადებულებს აქვთ გაზრდილი მიდრეკილება შედედებისკენ. ისევე როგორც ჰემოფილია გამოწვეულია სისხლის შედედების ფაქტორის დარღვევით, თრომბოფილიის ზოგიერთი ფორმა ასევე გამოწვეულია სისხლის შედედების ფაქტორის ანომალიით.