2024 ავტორი: Elizabeth Oswald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-13 00:08
კეტოზური ჰიპოგლიკემია (KH) არის ჰიპოგლიკემიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რომელიც წარმოდგენილია სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში (ED) 6 თვიდან 6 წლამდე ჯანმრთელ ბავშვებში [1, 2]. ეს ჩვეულებრივ გამოწვეულია ორალური მიღების შემცირებით კუჭ-ნაწლავის დაავადების გამო ღებინება და/ან გახანგრძლივებული უზმოზე.
როგორ ავიცილოთ თავიდან კეტოზური ჰიპოგლიკემია?
ბავშვები, რომლებსაც აქვთ კეტოზური ჰიპოგლიკემია, როგორც წესი, იზრდებიან მისგან მე-3 ან მე-4 კლასში. მშობლებს ეძლევათ მითითება, რომ ბავშვმა მოარიდოს მარხვა. ისინი იღებენ საჭმელს ძილის წინ და თუ ღებინებენ ან უარს ამბობენ ჭამაზე, უნდა გაიღვიძონ ღამით და შესთავაზონ საჭმლის ან გლუკოზის შემცველი სითხეები.
როგორ სვამენ კეტოზურ ჰიპოგლიკემიას?
ყველაზე სასარგებლო დიაგნოსტიკური ტესტები მოიცავს ინსულინის, ზრდის ჰორმონის, კორტიზოლის და რძემჟავასგაზომვას ჰიპოგლიკემიის დროს. პლაზმაში აცილკარნიტინის დონე და შარდის ორგანული მჟავები გამორიცხავს ზოგიერთ მნიშვნელოვან მეტაბოლურ დაავადებას.
არის კეტოზური ჰიპოგლიკემია გენეტიკური?
დასკვნა: გლიკოგენის სინთეზსა და დეგრადაციაში ჩართული გენების მუტაციები ჩვეულებრივ გვხვდება იდიოპათიური კეტოზური ჰიპოგლიკემიის მქონე ბავშვებში. GSD IX არის სავარაუდოდ დაუფასებელი მიზეზიბავშვებში კეტოზური ჰიპოგლიკემიის, ხოლო GSD 0 და VI შედარებით იშვიათია.
რა არის არაკეტოზური ჰიპოგლიკემიის მიზეზები?
არაკეტოზური ჰიპოგლიკემია არის ჰიპოგლიკემიის იშვიათი მიზეზი ბავშვებშიჩვილობის პერიოდი. არაკეტოზური ჰიპოგლიკემია შეიძლება ასოცირებული იყოს ფრუქტოზის ან გალაქტოზის მეტაბოლიზმის დარღვევებთან, ჰიპერინსულინიზმთან, ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვასთან და GH დეფიციტთან.
გირჩევთ:
რა იწვევს ქინძისთავის ჩხვლეტას?
როდესაც სენსორული ნერვის დაჭიმულობა ხდება შევიწროებულ ან უხერხულ მდგომარეობაში ყოფნის გამო, შეტყობინებები წყდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქინძისთავები. მას შემდეგ, რაც ნერვზე წნევა მოიხსნება, ფუნქციონირება განახლდება. არასასიამოვნო ჩხვლეტას იწვევს ტკივილის შეტყობინებების ხელახალი დაწყება ნერვებიდან ტვინში.
იწვევს თუ არა ბანანი შეკრულობას?
ბანანი. საინტერესოა, რომ ბანანი შეიძლება იყოს შეკრულობის მიზეზიან ყაბზობის შემსუბუქების წყარო, მათი სიმწიფის მიხედვით. "დაუმწიფებელი, მწვანე ბანანი ყაბზობას იწვევს", - ამბობს ტამი ლაკატოსი. უნდა მიირთვათ თუ არა ბანანი ყაბზობის შემთხვევაში?
რატომ იწვევს ჰიპოპიტუიტარიზმი ჰიპოგლიკემიას?
ACTH ჰორმონის არასაკმარისი სეკრეცია იწვევს კორტიზოლის დეფიციტს; ამიტომ, ჰიპოპიტუიტარიზმმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური მოვლენები დიაბეტიან პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მედიკამენტურ მკურნალობას ინსულინთერაპიის ჩათვლით. იწვევს თუ არა ჰიპოპიტუიტარიზმი ჰიპოგლიკემიას?
იწვევს თუ არა სტრესი ჰიპოგლიკემიას?
ხანგრძლივი სტრესის ეფექტი სისხლში გლუკოზის დონეზე მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ სტრესის განმეორებითმა ეპიზოდებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დონის სერიოზული ცვლილებები, რაც ართულებს დიაბეტით დაავადებულთა მართვას მათი მდგომარეობა და ზრდის ჰიპოგლიკემიის (სისხლში დაბალი შაქრის) რისკს.
რომელი ფიზიოლოგიური ეფექტი იწვევს ჰიპოგლიკემიას?
ჰიმოდინამიკური ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია ჰიპოგლიკემიასთან, მოიცავს გულისცემის და პერიფერიული სისტოლური არტერიული წნევისმატებას, ცენტრალური არტერიული წნევის დაქვეითებას, პერიფერიული არტერიული წინააღმდეგობის შემცირებას (იწვევს პულსის გაფართოებას წნევა) და გაიზარდა მიოკარდიუმის შეკუმშვა, ინსულტის მოცულობა და გულის გამომუშავება (7).
