უპულსური ელექტრული აქტივობა (PEA) არის კლინიკური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება უპასუხოდ და პალპაციური პულსის ნაკლებობით ორგანიზებული გულის ელექტრული აქტივობის თანდასწრებით. უპულსური ელექტრული აქტივობა ადრე მოიხსენიებოდა, როგორც ელექტრომექანიკური დისოციაცია (EMD). (იხილეთ ეტიოლოგია.)
არის თუ არა უპულსური ელექტრული აქტივობა შოკისმომგვრელი?
ც. რიტმები, რომლებიც არ ექვემდებარება შოკს მოიცავს უპულსო ელექტრო აქტივობას (PEA) და ასისტოლას. ამ შემთხვევებში, პირველადი გამომწვევი მიზეზების იდენტიფიცირება, კარგი CPR-ის ჩატარება და ეპინეფრინის მიღება არის ერთადერთი ინსტრუმენტი, რომელიც თქვენ გაქვთ პაციენტის რეანიმაციისთვის.
როგორ მკურნალობენ უპულსო ელექტრო აქტივობას?
მკურნალობა / მენეჯმენტი
უპულსური ელექტრული აქტივობის მართვის პირველი ნაბიჯი არის დაიწყოთ გულმკერდის შეკუმშვა მოწინავე გულის სიცოცხლის მხარდაჭერის (ACLS) პროტოკოლის მიხედვით, რასაც მოჰყვება შეყვანა ეპინეფრინი ყოველ 3-5 წუთში, იმავდროულად ეძებს შექცევად მიზეზებს.
რა არის უპულსური ელექტრული აქტივობის 2 ყველაზე გავრცელებული მიზეზი?
ჰიპოვოლემია და ჰიპოქსია არის PEA-ს ორი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ისინი ასევე ყველაზე ადვილად შექცევადია და უნდა იყოს ნებისმიერი დიფერენციალური დიაგნოზის სათავეში.
როგორ ამოვიცნოთ უპულსური ელექტრული აქტივობა ეკგ-ზე?
- ნაბიჯი 1: განსაზღვრეთ არის თუ არა PEA ვიწრო (QRS ხანგრძლივობა <0.12) ანფართო (QRS ხანგრძლივობა ≥0.12) ეკგ მონიტორზე.
- ნაბიჯი 2: ვიწრო კომპლექსური PEA ძირითადად გამოწვეულია მექანიკური პრობლემებით, რომლებიც გამოწვეულია მარჯვენა პარკუჭის შემოდინებით ან გადინების ობსტრუქციით.
