2024 ავტორი: Elizabeth Oswald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-13 00:08
ნიტრატები უკუნაჩვენებია აორტის მძიმე სტენოზის დროს ღრმა ჰიპოტენზიის წარმოქმნის თეორიული, მაგრამ დაუდასტურებელი რისკის გამო..
რატომ არის უკუნაჩვენები ვაზოდილატორები აორტის სტენოზის დროს?
ვაზოდილატორები ითვლება უკუნაჩვენებად პაციენტებში მძიმე აორტის სტენოზის შეშფოთების გამო, რომ მათ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში ჰიპოტენზია. თუმცა, ვაზოდილატატორები, როგორიცაა ნიტროპრუსიდი, შეიძლება გააუმჯობესონ მიოკარდიუმის მოქმედება, თუ პერიფერიული ვაზოკონსტრიქცია ხელს უწყობს შემდგომ დატვირთვას.
რა მედიკამენტებს უნდა მოერიდოთ აორტის სტენოზის დროს?
პაციენტი მძიმე აორტის სტენოზით არის შედარებით "დატვირთვის შემდგომი ფიქსირებული და წინასწარ დატვირთვაზე დამოკიდებული" - რაც ნიშნავს, რომ გულის გამომუშავება არ იზრდება დატვირთვის შემდგომი შემცირებით. ამრიგად, ყველა შემდეგ დატვირთვის შემცირების აგენტი (ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები, კალციუმის არხის ბლოკატორები, ბლოკატორები) უკუნაჩვენებია.
რატომ არის აგფ ინჰიბიტორები უკუნაჩვენები აორტის სტენოზის დროს?
არსებობს განსაკუთრებული შეშფოთება, რომ ვაზოდილატატორებმა შეიძლება გამოიწვიოს კორონარული პერფუზიის წნევის შემცირება. ფაქტობრივად, აგფ-ინჰიბიტორების გამოყენება აორტის სტენოზის დროს კლასიკურად ითვლება უკუნაჩვენებად (3).
უკუნაჩვენებია თუ არა ბეტა-ბლოკატორები მძიმე აორტის სტენოზის დროს?
ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობა β-ბლოკერებით ზოგადად თავიდან აცილებული იყოპაციენტებში მძიმე აორტის სტენოზის მქონე პაციენტებში მარცხნივ პარკუჭის დისფუნქციის გამომწვევიდა ჰემოდინამიკური კომპრომისის გამო შეშფოთების გამო.
გირჩევთ:
რატომ გამოიყენება თიამინის მონონიტრატი?
თიამინი მნიშვნელოვანია საკვებიდან ნახშირწყლების ორგანიზმისთვის საჭირო პროდუქტებად დაშლაში. თიამინი გამოიყენება ვიტამინის B1 დეფიციტის სამკურნალოდ ან პროფილაქტიკისთვის. თიამინის ინექცია გამოიყენება ბერიბერის სამკურნალოდ, სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ვიტამინის B1-ის ხანგრძლივი ნაკლებობით.
რატომ არის ნიტროფურანტოინი უკუნაჩვენები ორსულობისას?
ნიტროფურანტოინის გამოყენება ორსულობის დროს კვლავ შემაშფოთებელია რამდენიმე მიზეზის გამო. ამ ანტიბიოტიკს შეუძლია გავლენა მოახდინოს გლუტათიონ-რედუქტაზას აქტივობაზე და, შესაბამისად, შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოლიზური ანემია (პრობლემების ანალოგიურად, რაც იწვევს პაციენტებში გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტით).
რატომ არის კანქვეშა პეისინგი უკუნაჩვენები ჰიპოთერმიის დროს?
პაციენტებში მძიმე ჰიპოთერმიით, კარდიალური სტიმულატორი გულის რითმი დასკვნის სახით, ზღვის დონიდან 4000 მ სიმაღლეზე ზემოქმედებაშედეგი ჰიპობარიული ჰიპოქსემიით არ მოქმედებს პარკუჭების სტიმულაციაზე. ზღურბლები. ამიტომ, კარდიოსტიმულატორის უსაფრთხოების თვალსაზრისით, კარდიოსტიმულატორი პაციენტები შეიძლება უსაფრთხოდ მოხვდნენ ამ სიმაღლეზე.
მოქმედებს თუ არა ინექციები ზურგის სტენოზის დროს?
ეპიდურული სტეროიდის ინექცია (ESI) არის მინიმალური ინვაზიური პროცედურა, რომელიც დაგეხმარებათ კისრის, მკლავის, ზურგის და ფეხის ტკივილის შემსუბუქებაში, რომელიც გამოწვეულია ზურგის ანთებითი ნერვებით ზურგის სტენოზის გამო ან დისკის თიაქარი. რა არის ეპიდურული სტეროიდის ინექციების წარმატების მაჩვენებელი?
რატომ არის ადრენალინი უკუნაჩვენები ჰიპოტენზიური შოკის დროს?
ადრენალინი არ უნდა გამოიყენებოდეს სისხლის მიმოქცევის კოლაფსის საწინააღმდეგოდ ან ფენოთიაზინებით გამოწვეული ჰიპოტენზია; ადრენალინის პრესორული ეფექტის შებრუნებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის შემდგომი დაქვეითება. რა უკუჩვენება აქვს ადრენალინს?
