თორაცენტეზი უნდა ჩატარდეს დიაგნოსტიკურად, როდესაც ჭარბი სითხე უცნობი ეტიოლოგიისაა. ის შეიძლება ჩატარდეს თერაპიულად, როდესაც სითხის მოცულობა იწვევს მნიშვნელოვან კლინიკურ სიმპტომებს. როგორც წესი, დიაგნოსტიკური თორაცენტეზი არის მცირე მოცულობის (ერთი 20cc-დან 30cc შპრიცი).
რა არის ჩვენება თორაცენტეზისთვის?
ჩვენებები - ჩვენება დიდი მოცულობის თორაცენტეზისთვის არის დისპნოე ზომიერი და დიდი პლევრალური გამონაჟონის გამო, რომელიც დადასტურებულია ფიზიკური გამოკვლევით და გულმკერდის რენტგენოგრაფიით.
როდის გჭირდებათ თორაცენტეზი?
ჩვენებები თორაცენტეზისთვის
თორაცენტეზი ნაჩვენებია ნებისმიერი არადიაგნოსტირებული პლევრალური გამონაჟისთვის. იმ შემთხვევებში, როდესაც გამონაჟონის ეტიოლოგია შეიძლება გონივრულად გამოიტანოს კლინიკური გარემოებებიდან (მაგალითად, გულის შეგუბებითი უკმარისობა), პროცედურა შეიძლება გადაიდოს და დაფიქსირდეს თერაპიაზე პასუხი.
რა დონეზე კეთდება თორაცენტეზი?
დიაფრაგმის პოტენციური დაზიანების შესამცირებლად, ყველაზე დაბალი რეკომენდირებული დონე თორაცენტეზისთვის არის მერვე და მეცხრე ნეკნებს შორის (მერვე ნეკნთაშუა სივრცე). მონიშნეთ ნემსის ჩასმის ადგილი კანზე კალმის ან კალმის თავსახურის მჭიდროდ დაჭერით, ქმნით ჩაღრმავებას, რომელიც დარჩება მელნის ჩამორეცხვის შემდეგ.
როდის არის თორაცენტეზი უკუნაჩვენები?
ფარდობითი უკუჩვენებები დიაგნოსტიკური თორაცენტეზისთვის მოიცავს სითხის მცირე რაოდენობას (< 1სმ სისქე გვერდითი დეკუბიტუსის ფენაზე), სისხლდენის დიათეზი ან სისტემური ანტიკოაგულაცია, მექანიკური ვენტილაცია და კანის დაავადება შემოთავაზებული პუნქციის ადგილზე.
