ჰიპოალბუმინემია იწვევს სითხის გადატანას პლაზმიდან ინტერსტიციულ სივრცეებში და შრატის მოცულობის შემცირება, ADH-ის გამოთავისუფლებით. უჯრედგარე მოცულობის დაქვეითება იწვევს ADH-ის გამოყოფას და შემდგომ ჰიპონატრიემიას, რადგან პაციენტი დაზოგავს სითხეს, მაგრამ გამოიყოფს ნატრიუმს.
როგორ მოქმედებს ალბუმინი ნატრიუმზე?
სხვაობა პლაზმაში ნატრიუმის კონცენტრაციაში ანალიზებს შორის (ცენტრალური ლაბორატორია - ICU) გაიზარდა ალბუმინის პლაზმური კონცენტრაციის შემცირებისას (სხვაობა=6,2-0,16 ალბუმინი (გ/ლ); P < 0,001, r=-0,46, r (2)=0.22).
შეიძლება თუ არა ალბუმინის დაბალმა გამოწვევა ნატრიუმის ნაკლებობამ?
ეფექტური სისხლის მიმოქცევის მოცულობის შემცირება ჰიპოალბუმინემიის დროს იწვევს ანტიდიურეზული ჰორმონისსეკრეციას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპონატრიემია.
როგორ იწვევს ნეფროზული სინდრომი ჰიპონატრიემიას?
ჰიპონატრიემია ნეფროზულ სინდრომში დაკავშირებულია მძიმე ჰიპოალბუმინემიასთან (პლაზმის ალბუმინი 20 გ/ლ-ზე ნაკლები), როდესაც შეიძლება განვითარდეს ჰიპოვოლემია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს AVP სეკრეცია და წყლის შეკავება.
ამცირებს ალბუმინი ნატრიუმს?
თუ გავითვალისწინებთ შრატის ალბუმინის დონენის ეფექტს შრატის ნატრიუმზე (დამატება და შემცირება 2 მმოლ/ლ შრატის ნატრიუმისთვის 1 გ/დლ-ზე შემცირება და გაზრდა შრატის ალბუმინის, შესაბამისად), [14] შრატში ნატრიუმის კონცენტრაციის რეალურად ცვლილება უნდა იყოს 11,4 მეკვ/ლ (ჩვენს პაციენტში ცვლილებასთან ახლოს - 13 მეკვ…
