A: თუ თქვენ ხართ აქტიური მორიგე სამსახურის წევრი (ADSM) ან არა ADSM ჩარიცხული TRICARE Prime გეგმაში, მაშინ გჭირდებათ რეფერალი თქვენი PCM-დან მოსაძიებლად ყველაზე სპეციალიზებული მოვლა სხვა პროვაიდერთან. TRICARE Prime პარამეტრები მოიცავს: TRICARE Prime. TRICARE საზღვარგარეთის პროგრამა (TOP) Prime.
მოითხოვს Tricare რეფერალს?
TRICARE არჩევა და ყველა სხვა ბენეფიციარი
რეფერალი არ არის საჭირო სერვისებისთვის. ზოგიერთი სერვისი (მაგ., ქცევის გამოყენებითი ანალიზი (ABA), სტაციონარში მიღება, ზოგიერთი ქცევითი ჯანმრთელობის სერვისი, დამატებითი სტომატოლოგიური მოვლა, სახლის ჯანმრთელობის სერვისები და ა.შ.) საჭიროებს წინასწარ ავტორიზაციას.
მჭირდება რეფერალი, რომ ვნახო Obgyn Tricare-ით?
TRICARE Prime Plan-ში დარეგისტრირებული ბენეფიციარები
თქვენ უნდა მიიღოთ რეფერალი თქვენი პირველადი ჯანდაცვის მენეჯერისგან (PCM) ორსულობის მოვლის ძიებამდე. თქვენ შეიძლება არ მიმართოთ მეან-გინეკოლოგს, თუნდაც თქვენი ორსულობისთვის. … თუ არა, თქვენი PCM მოგმართავთ ქსელის პროვაიდერთან თქვენი ორსულობის განმავლობაში.
სჭირდება თუ არა Tricare West რეფერალი?
TRICARE Prime გეგმებში ჩარიცხული ბენეფიციარები, რომლებიც არ არიან აქტიური მოვალეობის სამსახურის წევრები, საჭიროებენ რეფერალს უმეტეს, მაგრამ არა ყველა, სპეციალობის მოვლისთვის. მდებარეობა, ზოგიერთი რადიოლოგიური სერვისი საჭიროებს ავტორიზაციას.
რა არის PCM რეფერალი?
Active Duty Service წევრები
თქვენ გჭირდებათ რეფერალი თქვენი პირველადი ჯანდაცვის მენეჯერისგან (PCM)ნებისმიერი ზრუნვისთვის, რომელიც მას არ უწევს. ეს მოიცავს სასწრაფო, რუტინულ, პრევენციულ და სპეციალიზებულ მოვლის მომსახურებას. თქვენი PCM მუშაობს თქვენს რეგიონალურ კონტრაქტორთან მიმართვისა და ავტორიზაციისთვის.
