სტანდარტული VTE პრევენციის დოზები DOACs შეიძლება გამოყენებულ იქნას პაციენტებში, რომლებიც არიან ავად სიმსუქნე და საჭიროებენ თრომბოპროფილაქტიკას ოპერაციის შემდეგ. კლინიკური კვლევების მიღმა, DOAC დონეები ავადმყოფურად სიმსუქნე პოპულაციაში არ არის რუტინული მონიტორინგი.
რომელი ანტიკოაგულანტია არჩევითი სიმსუქნე პაციენტებისთვის?
ნებისმიერი DOAC შეიძლება გამოყენება ჭარბწონიან პაციენტებში BMI < 40 კგ/მ2. პაციენტებში BMI 40-50 კგ/მ2 უნდა გამოიყენონ ვარფარინი, მაგრამ შეიძლება განიხილებოდეს აპიქსაბანი ან ედოქსაბანი. სიმსუქნე პაციენტებში BMI > 50 კგ/მ2 უნდა იქნას გამოყენებული ვარფარინი.
სისხლის რომელი გამათხელებელია საუკეთესო სიმსუქნე პაციენტებისთვის?
მიუხედავად იმისა, რომ მცირე საერთო პოპულაციაზე დაყრდნობით, ავტორებმა დაასკვნეს, რომ apixaban და რივაროქსაბანი შეიძლება ჩაითვალოს ვარფარინის ალტერნატივად პაციენტებში წონით >120 კგ ან BMI >40 კგ/მ. 2, ხოლო გაფრთხილება დაბიგატრანის გამოყენების წინააღმდეგ DOAC-ებს შორის ინსულტის რიცხვით მაღალი სიხშირის გამო.
შეიძლება თუ არა ელიკვისის გამოყენება სიმსუქნე პაციენტებში?
შედეგმა აჩვენა, რომ როგორც სიმსუქნე, ისე ავადმყოფურად სიმსუქნე პაციენტებს შორის, აპიქსაბანის გამოყენება დაკავშირებული იყო მორეციდივე VTE, MB და CRNM სისხლდენისმნიშვნელოვნად დაბალ რისკთან, ვიდრე ვარფარინით თერაპიასთან შედარებით..
სჭირდებათ თუ არა მსუქან ადამიანებს სისხლის გამათხელებლები?
შეხვედრებზე წარმოდგენილი კვლევა განიხილება წინასწარ, სანამ არ გამოქვეყნდება რეცენზირებად ჟურნალში.დოქტორმა გრეგ ფონაროვმა, ლოს-ანჯელესის კალიფორნიის უნივერსიტეტის კარდიოლოგიის პროფესორმა, აღნიშნა, რომ სხვა კვლევებმა აჩვენა, რომ ჭარბწონიან და სიმსუქნე პაციენტებს ესაჭიროებათ ვარფარინის მაღალი დოზები, რომ პრეპარატი ეფექტური იყოს..
