მესამე, პაციენტები, რომლებსაც აღენიშნებათ შემოვლითი ტრანსპლანტაციის უკმარისობა, ხშირად არიან მოხუცები (საშუალო ასაკი იყო 68-70 წელი ამ კვლევაში) და აქვთ საბაზისო მარცხენა პარკუჭის უარესი ფუნქცია, შესაბამისად შეიძლება იყოს გულის უკმარისობის ან არითმიის გაზრდილი რისკი და არაკარდიული დაავადების განვითარება, როგორიცაა ინფექციები და კიბო.
რა სიხშირით სრულდება გულის შემოვლითი ტრანსპლანტაცია?
საფენური ვენების ტრანსპლანტაციის (SVGs) დაახლოებით 50% წარუმატებელია 5-დან 10 წლამდე კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვის შემდეგ (CABG) და 20-40% მარცხდება პირველის განმავლობაში. წელი (1, 2).
შეიძლება გქონდეთ გულის უკმარისობა შემოვლითი ოპერაციის შემდეგ?
პოსტოპერაციული გულის უკმარისობა. არანაკლებ იშვიათია CABG ოპერაციის შემდეგ HF-ის გაჩენა. პერიოპერაციული მიოკარდიუმის დაზიანება, მანამდე არსებული მარცხენა პარკუჭის სისტოლური დისფუნქცია და განსაცვიფრებელი რეპერფუზიის დაზიანების გამო, ყველამ შეიძლება ხელი შეუწყოს გულის უკმარისობას CABG-ის შემდეგ.
შეიძლება თუ არა შემოვლითი ოპერაცია არასწორად წარიმართოს?
დღეს, ადამიანთა 95 პროცენტზე მეტს, რომლებსაც უტარდებათ კორონარული შემოვლითი ოპერაცია არ აღენიშნებათ სერიოზული გართულებები, ხოლო პროცედურის შემდეგ დაუყოვნებლივ სიკვდილის რისკი მხოლოდ 1-2 პროცენტია.
რა იწვევს შემოვლითი ტრანსპლანტაციის წარუმატებლობას?
ვენების გრაფტების დაახლოებით 40 პროცენტი განიცდის ასეთ უკმარისობას ოპერაციიდან 18 თვის განმავლობაში. ბოემმა და მისმა კოლეგებმა გამოიკვლიეს თაგვების შემოვლითი ქირურგიის მოდელების ვენები და აღმოაჩინეს, რომ პროცესი, რომელიც ცნობილია როგორც ენდოთელიუმიდან მეზენქიმურში გადასვლა, ან EndoMT, იწვევს შიგნიდან.ვენა ზედმეტად გასქელდება.
