არსებობს ორი შესაძლო მექანიზმი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოციტოპენია დენგეს პაციენტებში. ერთი არის გაზრდილი თრომბოციტების დესტრუქცია და კლირენსი პერიფერიული სისხლიდან. მეორე არის თრომბოციტების წარმოების დაქვეითება ძვლის ტვინში [34].
რატომ იკლებს თრომბოციტები დენგოში?
როდესაც ინფიცირებული კოღო კბენს ადამიანს, დენგეს ვირუსი შედის სისხლში, ის აკავშირებს თრომბოციტებს და მრავლდება, რაც იწვევს ინფექციური ვირუსის გამრავლებას. ინფიცირებული თრომბოციტების უჯრედები ანადგურებენ ნორმალურ თრომბოციტებს, რაც დენგეს ცხელების დროს თრომბოციტების რაოდენობის შემცირების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.
როდის მცირდება თრომბოციტები დენგოში?
თრომბოციტების რაოდენობის კინეტიკურმა დაკვირვებამ დენგეს პაციენტებში აჩვენა ზომიერი და ზომიერი შემცირება მე-3-დან მე-7 დღეს, მნიშვნელოვანი შემცირება მე-4 დღეს, მიაღწია ნორმალურ დონეს დაავადების მე-8 ან მე-9 დღე [50, 51].
რატომ იწვევს დენგის ლეიკოპენია და თრომბოციტოპენია?
ამ კვლევამ შეიძლება აჩვენოს, რომ ლეიკოპენია დენგეს ცხელების დროს შეიძლება იყოს გამოწვეული ვირუსით გამოწვეული მიელოიდური წინამორბედი უჯრედების დესტრუქციის ან ინჰიბიციით. თრომბოციტოპენია შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსების მიერ პერიფერიული თრომბოციტების ან ძვლის ტვინის მეგაკარიოციტების განადგურებით, რაც, შესაბამისად, ამცირებს თრომბოციტების წარმოებას.
არის თრომბოციტოპენია დენგის გართულება?
თრომბოციტოპენია შეიძლება ზოგჯერ შეინიშნოს დენგე ცხელებისას (DF), მაგრამ არისდენგეს ჰემორაგიული ცხელების (DHF) მუდმივი მახასიათებელი და ერთ-ერთი სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმი.
