D-დიმერის დონე შეიძლება იყოს ამაღლებული ნებისმიერ სამედიცინო მდგომარეობაში, სადაც თრომბები წარმოიქმნება. D-დიმერის დონე ამაღლებულია ტრავმის, ბოლო ოპერაციის, სისხლდენის, კიბოს და სეფსისის დროს. ამ მდგომარეობიდან ბევრი დაკავშირებულია ღრმა ვენების თრომბოზის (DVT) უფრო მაღალ რისკთან. D-დიმერის დონე რჩება ამაღლებული DVT-ში დაახლოებით 7 დღის განმავლობაში.
შეგიძლიათ გქონდეთ DVT და ნორმალური D-დიმერი?
დისტალური DVT-ით 81 პაციენტიდან ოცდარვა ჰქონდა ნორმალური D-დიმერი, პროქსიმალური DVT-ის მქონე 56 პაციენტიდან ორთან შედარებით. დისტალური DVT-ის მგრძნობელობა იყო მხოლოდ 65% პროქსიმალური DVT-ის 96%-თან შედარებით; უარყოფითი პროგნოზირებადი მნიშვნელობები იყო 84 და 99%, შესაბამისად.
რა შეიძლება გამოიწვიოს D-დიმერის მომატება?
ასევე, D-დიმერის მაღალი დონე ყოველთვის არ არის გამოწვეული კოაგულაციის პრობლემებით. სხვა პირობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს D-დიმერის მაღალი დონე, მოიცავს ორსულობას, გულის დაავადებას და ბოლო ოპერაციას. თუ თქვენი D-დიმერის შედეგები არ იყო ნორმალური, თქვენი პროვაიდერი, სავარაუდოდ, დაგინიშნავთ დამატებით ტესტებს დიაგნოზის დასადგენად.
შეიძლება თუ არა D-დიმერის ცრუ ამაღლება?
სპეციფიკურობა ჩვეულებრივ 40%-დან 60%-მდეა, რაც იწვევს ცრუ-დადებითი შედეგებისმაღალ მაჩვენებელს. რამდენიმე ფაქტორი, გარდა PE ან ღრმა ვენების თრომბოზისა (DVT), ასოცირდება D-დიმერის დადებით შედეგებთან. ზოგიერთი მათგანი, როგორიცაა ხანდაზმული ასაკი, ავთვისებიანი სიმსივნე და ორსულობა, აღწერილია სამედიცინო ლიტერატურაში.
D-დიმერი ყოველთვის ამაღლებულია PE-თან ერთად?
პლაზმის დონეD-დიმერი, ფიბრინის დეგრადაციის პროდუქტი (FDP), თითქმის ყოველთვის იზრდება ფილტვის მწვავე ემბოლიის არსებობისას (PE). ამრიგად, D-დიმერის ნორმალურმა დონემ (500 მიკროგრამ/ლ ათვლის მნიშვნელობის ქვემოთ ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზით [ELISA]) შეიძლება დაუშვას PE-ს გამორიცხვა.
