დასკვნა: ამ მეტა-ანალიზმა აჩვენა, რომ კორტიკოსტეროიდების გამოყენებამ შეიძლება შეაფერხოს ICI-ების ეფექტურობა კიბოს პაციენტებში. კორტიკოსტეროიდების გამოყენების ჩვენებები უნდა იყოს მკაცრად კონტროლირებადი იმუნოთერაპიის კურსის განმავლობაში.
რა მედიკამენტებს აძლევენ საგუშაგოს ინჰიბიტორებს?
გამშვები პუნქტის ინჰიბიტორები, რომლებიც მიზნად ისახავს PD-1 ან PD-L1
- პემბროლიზუმაბი (კეიტრუდა)
- Nivolumab (Opdivo)
- Cemiplimab (Libtayo)
შეიძლება თუ არა სტეროიდების მიღება იმუნოთერაპიის დროს?
კორტიკოსტეროიდები არ მოქმედებს იმუნოთერაპიის ეფექტურობაზე მეტასტაზურ პაციენტებში. კორტიკოსტეროიდების გამოყენებამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს იმუნოთერაპიის ეფექტურობას დამხმარე გარემოში. კორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივ გამოყენებას თან უნდა ახლდეს ad hoc ანტიინფექციური პროფილაქტიკა.
კორტიკოსტეროიდები ზრდის კიბოს რისკს?
ამ კვლევაში, რომელიც ჩატარდა დარტმუთის სამედიცინო სკოლის მკვლევარებმა, ადამიანები, რომლებიც იღებენ ორალურ სტეროიდებს, როგორიცაა პრედნიზონი, დადგინდა, რომ აქვთ 2,31-ჯერ მაღალი რისკი ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის განვითარებისთვის და 1,49- ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის განვითარების რისკის გაზრდა.
შეიძლება თუ არა აუტოიმუნური პირობების მქონე პაციენტებს მკურნალობა საკონტროლო პუნქტის ინჰიბიტორებით?
წინასწარ არსებული აუტოიმუნური დაავადებების მქონე პაციენტთა უმეტესობას, სავარაუდოდ, შეუძლიათ მკურნალობა საკონტროლო პუნქტის ინჰიბიტორებით, რადგან, როგორც ჩანს, მათ აქვთ სულ მცირე იგივე რეაქციის სიხშირე, როგორც კიბოს საერთო პოპულაცია.