ამინოგლიკოზიდები, როგორც ჩანს, წარმოქმნიან თავისუფალ რადიკალებსშიდა ყურში, სენსორული უჯრედებისა და ნეირონების შემდგომი მუდმივი დაზიანებით, რაც იწვევს სმენის მუდმივ დაკარგვას. ადრე მოხსენებული იყო ორი მუტაცია მიტოქონდრიულ 12S რიბოსომური რნმ-ის გენში, რომელიც იწვევს მატარებლებს ამინოგლიკოზიდებით გამოწვეული ოტოტოქსიურობისკენ.
რატომ იწვევენ ამინოგლიკოზიდები ნეფროტოქსიკურობას?
ამინოგლიკოზიდები ნეფროტოქსიურია რადგან შეყვანილი დოზის მცირე, მაგრამ მნიშვნელოვანი წილი (≈5%) შენარჩუნებულია ეპითელურ უჯრედებში, რომლებიც აფარებენ პროქსიმალური მილაკების S1 და S2 სეგმენტებს (135) გლომერულური ფილტრაციის შემდეგ.(30).
როგორ იწვევს ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკები სიყრუეს?
სამწუხაროდ, ცისპლატინი, ისევე როგორც ამინოგლიკოზიდები, აქვთ პოტენციალი გამოიწვიონ სენსორული სმენის დაქვეითება. ეს ძირითადად გამოწვეულია თმის გარე უჯრედების დაზიანებით, თავდაპირველად კოხლეის ბაზალურ შემობრუნებაში.
რატომ იწვევს ანტიბიოტიკები ოტოტოქსიურობას?
ცნობილი წამლები, რომლებიც იწვევენ სმენის დაქვეითებას, მედიცინაში ცნობილია როგორც "ოტოტოქსიურობა". ამინოგლიკოზიდები არის ანტიბიოტიკები, რომლებიც ამცირებენ ბაქტერიის უნარს შექმნას ცილები. ეს ასუსტებს ჩანასახს და აჩერებს ინფექციის გავრცელებას.
როგორ იწვევს გენტამიცინი ოტოტოქსიურობას?
საწყისმა კვლევებმა აჩვენა, რომ გენტამიცინის ათვისება შიდა ყურით სწრაფად იწვევს გაჯერებამდე, მაგრამ პრეპარატი მხოლოდ ნელა გამოიყოფა. გახანგრძლივებული ექსპოზიციათმის უჯრედები ამინოგლიკოზიდამდე არის დაზიანების სავარაუდო მიზეზი.