2024 ავტორი: Elizabeth Oswald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-13 00:09
5.5. სპირონოლაქტონი არის ალდოსტერონის ანტაგონისტი, რომელიც მოქმედებს ძირითადად დისტალურ მილაკებზე ნატრიურეზის გაზრდისა და კალიუმის შესანარჩუნებლად. სპირონოლაქტონი არჩეული პრეპარატია ციროზის გამო ასციტის საწყისი მკურნალობისას.
რატომ არის სპირონოლაქტონი ფუროსემიდზე უკეთესი ციროზის დროს?
მიუხედავად იმისა, რომ ფუროსემიდს აქვს ბევრად უფრო დიდი ნატრიურეზული ძალა, ვიდრე სპირონოლაქტონს ჯანმრთელ ადამიანებში, კვლევებმა აჩვენა, რომ სპირონოლაქტონი უფრო ეფექტურია ვიდრე ფუროსემიდი ასციტის ელიმინაციაში.
რატომ იყენებენ დიურეზულებს ციროზის დროს?
ციროზულ პაციენტს ასციტით აქვს გაზრდილი მილაკოვანი ნატრიუმის რეაბსორბცია. დიურეზული თერაპია იძლევა შარდში ნატრიუმის დაკარგვას.
რა შარდმდენი საშუალებაა ხშირად რეკომენდებული ციროზის მქონე პაციენტებისთვის?
სპირონოლაქტონი არის პირველი რიგის შარდმდენი საშუალება, რომელიც რეკომენდებულია ციროზისა და შეშუპების მქონე პაციენტებისთვის, დაწყებული 50 მგ დოზით. მისი ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის გამო, დოზები იცვლება 3-4 დღის შემდეგ. მაქსიმალური ტიტრაცია ზოგჯერ მოითხოვს უფრო მაღალ დოზებს, 400 მგ-მდე დღეში.
გეხმარება თუ არა სპირონოლაქტონი ღვიძლის დაავადებას?
სპირონოლაქტონი არის კალიუმის შემნახველი შარდმდენი, რომელიც დამტკიცებულია FDA-ს მიერ მაღალი არტერიული წნევის, გულის უკმარისობის, შეშუპების სამკურნალოდ ღვიძლის დაავადებისგან ან თირკმელების პრობლემების, პირველადი ჰიპერალდოსტერონიზმისა და დაბალი კალიუმის სამკურნალოდ. დონეები.
გირჩევთ:
ბავშვის შეწყვეტის დროს გულმკერდის შეკუმშვის დროს?
შეკუმშვის შეფერხებების მინიმუმამდე შემცირება (სცადეთ შეზღუდოთ შეფერხებები < 10 წამამდე). მიეცით ეფექტური სუნთქვა, რომელიც ამაღლებს მკერდს. მოერიდეთ ზედმეტ ვენტილაციას. როგორც კი AED ხელმისაწვდომი გახდება, პირველი ნაბიჯი, რომელიც მაშველმა უნდა შეასრულოს არის AED-ის ჩართვა.
რატომ გინეკომასტია ციროზის დროს?
ღვიძლის დაავადება ან ციროზი. ღვიძლის დაავადების დროს აღინიშნება თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ანდროსტენდიონის გაზრდილი გამომუშავება, ანდროსტენედიონის ესტროგენად არომატიზაცია, ღვიძლის მიერ თირკმელზედა ანდროგენების კლირენსის დაკარგვა და SHBG მატება, რაც იწვევს გინეკომასტიას.
რატომ იწვევს ალდაქტონი წონის მატებას?
მეორეს მხრივ, თუ სპირონოლაქტონი კარგად არ მუშაობს ამ პირობების სამკურნალოდ, თქვენმა სხეულმა შეიძლება შეინარჩუნოს მეტი სითხე. და ამან შეიძლება გამოიწვიოს წონის მომატება. თუ თქვენ გაქვთ თირკმელების პრობლემები სპირონოლაქტონთან, ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სითხის შეკავება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წონის მომატება.
გამოიწვევს თუ არა ალდაქტონი წონის მატებას?
არსებობს შეშფოთება, რომ სპირონოლაქტონმა შეიძლება გამოიწვიოს წონის მომატება, მაგრამ არ არსებობს ბევრი მტკიცებულება, რომ ეს ასეა. მაგალითად, პრეპარატის შეფუთვის ჩანართში არ არის ჩამოთვლილი წონის მომატება, როგორც გვერდითი ეფექტი. წონის მატებასთან ერთად, ბევრი ადამიანი წუხს, რომ სპირონოლაქტონი აუარესებს მათ კანს, როდესაც ისინი პირველად დაიწყებენ მის მიღებას.
იგივეა ალდაქტონი და სპირონოლაქტონი?
სპირონოლაქტონი ცნობილია როგორც "წყლის აბი" (კალიუმის შემნახველი შარდმდენი საშუალება). სპირონოლაქტონი ასევე გამოიყენებოდა ჭარბი თმის ზრდის (ჰირსუტიზმის) სამკურნალოდ პოლიკისტოზური საკვერცხის დაავადების მქონე ქალებში. სპირონოლაქტონი ხელმისაწვდომია შემდეგი სხვადასხვა ბრენდის სახელწოდებით:
