პაციენტთა უმეტესობა, რომლებიც საჭიროებენ ხანგრძლივ ანტიკოაგულანტულ თერაპიას, კარგად რეაგირებენ ვარფარინზე, რომელიც გამიზნულია INR 2.0-3.0. თუმცა, კიბოს მქონე პაციენტებში ვარფარინზე მკურნალობენ მორეციდივე თრომბოზის განვითარებას მაშინაც კი, თუ INR შენარჩუნებულია თერაპიულ დიაპაზონში [4].
შეიძლება თუ არა სისხლის შედედება ვარფარინთან ერთად?
დიახ. მედიკამენტები, რომლებსაც ჩვეულებრივ უწოდებენ სისხლის გამათხელებლებს - როგორიცაა ასპირინი, ვარფარინი (Coumadin, Jantoven), დაბიგატრანი (Pradaxa), რივაროქსაბანი (Xarelto), აპიქსაბანი (Eliquis) და ჰეპარინი - მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლის შედედების რისკს, მაგრამ არ ამცირებს რისკს. ნულამდე.
აფერხებს ვარფარინი თრომბოზს?
ვარფარინი (კუმადინი) ეფექტურია ღრმა ვენების თრომბოზის პროფილაქტიკაში (DVT) პაციენტებში DVT-ს ანამნეზში.
შეიძლება თუ არა თრომბის მოძრაობა სისხლის გამათხელებლების გამოყენებისას?
სისხლის გამათხელებლის მიღება ამცირებს შედედების ალბათობას, მაგრამ „ მაინც ჭკვიანურია ადგომა და გადაადგილება ყოველ ან ორ საათში,“Dr. ზიმრინგი ამბობს.
შეგიძლიათ მიიღოთ PE ვარფარინზე?
პაციენტებს შორის, რომლებიც იღებდნენ ვარფარინს ჰოსპიტალიზაციისას, დღე-1 INR <2.5 მნიშვნელოვნად ზრდიდა გრძელვადიანი ყველა მიზეზით სიკვდილიანობას INR ≥2.5-თან შედარებით (კორექტირებული HR 2.51, 95% CI 1.08-5.86, p=0.03). დასკვნის სახით, პაციენტებს, რომლებიც აღენიშნებათ PE-ს ვარფარინით მკურნალობის დროს, აქვთ სიკვდილის რისკი მორეციდივე PE.
